Vancomicina, clorhidrato
Antibióticos Glucopéptidos
Inhiben la síntesis de ARN.
Usos / Indicaciones
Debe ser usada sólo para tratar infecciones resistentes a otros
antibióticos y que sean suceptibles a la Vancomicina (Estafilococos
resistentes a meticilina o Enterococos multidroga resistente. Es muy
útil para el tratamiento oral de colitis seudomembranosa causada por
Clostridia difficile.
Dosis / Vía de Administración
Solución parenteral: usando Vancomicina 500mg ó 1g en polvo para
inyección: Reconstituir los 500mg para inyección añadiéndo 10mL de
agua estééril para inyección.
Agregarle 20 mL al vial de 1g. Antes de administrar al paciente, diluir
soluciones reconstituidas (con al menos 100 mL para 500 mg; 200 mL
para 1 g de vial) un diluyente compatible ( D5W, lactato de Ringer, 0.9%
NaCl).
Bacteremia/Septicemia por estafilococos o enterocos resitentes
a otros antibióticos: 15 mg/kg EV 30-60 minutos c/6-8h. Se puede
administrar también un aminoglucósido.
Enterocolitis C. difficile: 10-20 mg/kg VO c/6h /5-7 días;
Infecciones cutáneas, urinarias, de tejidos blandos: 10-20 mg/kg EV c/
12h/ 7-10 días;
Infecciones sitémicas, bacteremia: 15 mg/kg EV c/6h/10 días.
Efectos Secundarios
Administrado parenteralmente: nefrotoxicidad y ototoxicidad.
No administrar EV rápida o como bolo; tromboflebitis, hipotensión
severa o arresto cardíaco (raro).
Como silucion diluída debe darse como mínmo 30 minutos como
dilución.
No administrar IM, SCo IP: daño severo y dolor.
Administración oral: inapetencia y naúseas (signos gastrointestinales)
Precauciones
Algunos Médicos veterinarios no recomiendan usar ésta droga.
Pacientes con función renal disminuída se les puede disminuir las dosis o
los intervalos entre dosis aumentarlos. Monitorear los niveles séricos.
Interacciones
Amikacina, sulfato
Potenciación de la ototoxicidad y nefrotoxicidad de la amikacina.
Aumento de la eficiencia antimicrobiana contra Staphylococcus
multirresistentes.
AnfotericinaB
Potenciación de la toxicidad de ambas drogas.
Bacitracina
Potenciación de la toxicidad de ambas drogas.
Carboplatino
Potenciación de la toxicidad renal y ótica.
Cefodizima
Puede potenciar su nefrotoxicidad.
Cisplatino
Potenciación de la toxicidad renal y ótica.
Colistina
Potenciación de la toxicidad de ambas drogas.
Digoxina
Potenciación de la ototoxicidad y nefrotoxicidad de la dibekacina.
Dihidroestreptomicina
Potenciación de la nefrotoxicidad de ambas drogas.
Dihidroestreptomicina, sulfato
Incrementa el riesgo de ototoxicidad y nefrotoxicidad relacionada a los
aminoglucósidos.
Estreptomicina
Incrementa el riesgo de ototoxicidad y nefrotoxicidad relacionada a los
aminoglucósidos.
Kanamicina
Incrementa el riesgo de ototoxicidad y nefrotoxicidad relacionada a los
aminoglucósidos.
Amikacina, sulfato
Incrementa el riesgo de ototoxicidad y nefrotoxicidad relacionada a los
aminoglucósidos.
Gentamicina
Incrementa el riesgo de ototoxicidad y nefrotoxicidad relacionada a los
aminoglucósidos.
Gentamicina, sulfato
Incrementa el riesgo de ototoxicidad y nefrotoxicidad relacionada a los
aminoglucósidos.
Neomicina
Incrementa el riesgo de ototoxicidad y nefrotoxicidad relacionada a los
aminoglucósidos.
Neomicina, sulfato
Incrementa el riesgo de ototoxicidad y nefrotoxicidad relacionada a los
aminoglucósidos.
Polimixina B
Incrementa el riesgo de ototoxicidad y nefrotoxicidad relacionada a los
aminoglucósidos.