Lidocaína, clorhidrato

Anestésicos locales
Grupo Amida

Usos / Indicaciones

Anestésico local y agente antiarrítmico; pueden ser útiles para prevenir el íleo postoperatorio, la lesión de reperfusión en caballos. Util para tratar el dolor neuropático y la hiperalgesia inducida por trauma o procedimientos quirúrgicos. Antiarrítmico: tratamiento inmediato de taquicardia ventricular, la lidocaína es el fármaco de elección.

Dosis / Vía de Administración

Caninos: Por TV sostenida, use lidocaína al 2-4 mg/ kg administrados en un bolo minutos y repita hasta 8 mg/ kg (dosis total de más de 10 minutos). Si tiene éxito, realizar infusión a velocidad constante (CRI) de lidocaína a 40-80 microgramos/kg/min.

Efectos Secundarios

Efectos adversos más comunes son relacionados conla dosis (concentración sérica) y leve. Signos del SNC incluyen somnolencia, depresión, ataxia, temblores musculares, etc, náuseas y vómitos (generalmente transitoria). Los efectos adversos cardíacos por lo general sólo a concentraciones plasmáticas elevadas en la mayoría de las especies, pero los gatos son susceptibles. Cuando un bolo IV se administra demasiado rápidamente, puede producirse hipotensión. No use el producto que contenga epinefrina por vía EV.

Precauciones

Hipersensibilidad conocida a los anestésicos locales de tipo amida, AV o bloqueo cardíaco intraventricular (en caso de no ser artificialmente ritmo) o síndrome de AdamsStokes. Precaución: Los gatos parecen ser más sensibles a los efectos cardiodepresor y SNC de la lidocaína, el uso con precaución en pacientes con enfermedad hepática, insuficiencia cardíaca congestiva, shock, hipovolemia, depresión respiratoria grave, la hipoxia marcada, bradicardia o bloqueo cardíaco incompleto con VPC, a menos que el corazón tasa se acelera primero. Hay varias fuentes que afirman que la lidocaína no deben utilizarse en gatos como analgésico inyectable. Los pacientes susceptibles a hipertermia maligna debe recibir un mayor seguimiento.

Interacciones

Propranolol Puede causar efectos aditivos o antagónicos cardíacas Quinidina Puede causar efectos aditivos o antagónicos cardíacas. Procaína Puede incrementarse los niveles de lidocaiína. Cimetidina Puede causar hipopotasemia. La hipopotasemia puede reducir los efectos antiarrítmicos de lidocaína. Furosemida Aumentar el metabolismo de la lidocaína. Fenobarbital Grandes dosis de lidocaína puede prolongar apnea inducida por succinilcolina. Ceftriaxona Efectos sobre el potasio y el magnesio pueden aumentar el riesgo de prolongación del intervalo QT.