Doxapram, clorhidrato

Analépticos Activa quimiorreceptores carotídeos y aórticos

Usos / Indicaciones

Estimulante respiratorio durante y después de la anestesia general con lo que se favorece la velocidad de recuperación; y, de neonatos nacidos por cesárea posterior a distocia. Indicado en depresión respiratoria y apnea producidas por anestésicos y otras sustancias que puedan afectar el SNC.

Dosis / Vía de Administración

Caninos: 1,1 mg/Kg (si se empleó anestesia inhalada), 6 5,5-11 mg/ kg (si se empleó anestesia con barbitúricos), EV. Puede repetirse la dosis 15-20 minutos después si es necesario. En neonatos se utiliza SC, sublingual o en la vena umbilical a razón de 1-5 mg totales. Para evaluar función laríngea: 2,2 mg/kg IV

Efectos Secundarios

Produce hipertensión, taquicardia, arritmias, rigidez muscular e hiperventilación que conduce a alcalosis respiratoria. La principal desventaja del doxapram es que puede causar convulsiones; sin embargo, su margen convulsivo-terapéutico es superior al de otros analépticos. Otros de sus efectos tóxicos son tos, vómito, sudación e hiperpirexia. El Doxapram ha demostrado, en animales de experimentación, aumentar la demanda de oxigeno del miocardio y reducir el flujo sanguineo cerebral.

Precauciones

No en pacientes epilépticos y en otros estados convulsivos, neumotórax, hipertensión y casos similares, en animales de consumo, excepto en neonatos No debe ser usado como un sustituto a la respiración artificial mecánica. En neonatos u otros pacientes con signos clínicos que indican la inmadurez pulmonar. Evitar el contacto con la piel y los ojos. En caso de contacto, lave con abundante agua. Si irritación u otros sintomas persisten, solicitar asistencia médica. No fumar, comer ni beber durante el uso del producto. Lávese las manos después de su uso. Evitar el uso de un sitio único de inyección por un periodo de tiempo prolongado o en extravasación cuando se administra por via EV. La inyección subcutánea ha sido recomendada para su uso en pacientes neonatos felinos y caninos. Periodo de retiro: 28 dias.

Interacciones

Besilato de Atracurio El doxapram puede enmascarar sus efectos. Dobutamina Pueden ocurrir efectos presores aditivos. Dopamina Pueden ocurrir efectos presores aditivos. Efedrina Pueden ocurrir efectos presores aditivos. Enflurano El doxapram puede incrementar la liberación de ad renalina, por lo que su so debe retrasarse durante aproximadamente 10 minutos después de la interrupción de los agentes anestésicos que han demostrado sensibilizar el miocardio a las catecolaminas Etilefrina Pueden ocurrir efectos presores aditivos. Fenilpropanolamina Pueden ocurrir efectos presores aditivos. Halotano El doxapram puede incrementar la liberación de adrenalina, por lo que su uso debe retrasarse durante aproximadamente 10 minutos después de la interrupción de los agentes anestésicos que han demostrado sensibilizar el miocardio a las catecolaminas. Isoflurano El doxapram puede incrementar la liberación de adrenalina, por lo que su uso debe retrasarse durante aproximadamente 10 minutos después de la interrupción de los agentes anestésicos que han demostrado sensibilizar el miocardio a las catecolaminas. Mivacurio El doxapram puede enmascarar sus efectos. Norfenefrina Pueden ocurrir efectos presores aditivos. Pancuronio, bromuro El doxapram puede enmascarar sus efectos. Rocuronio, bromuro El doxapram puede enmascarar sus efectos. Salbutamol Pueden ocurrir efectos presores aditivos. Sevoflurano El doxapram puede incrementar la liberación de adrenalina, por lo que su uso debe retrasarse durante aproximadamente 10 minutos después de la interrupción de los agentes anestésicos que han demostrado sensibilizar el miocardio a las catecolaminas. Terbutalina Pueden ocurrir efectos presores aditivos. Vecuronio, bromuro El doxapram puede enmascarar sus efectos. Cisatracurio El doxapran puede enmascarar sus efectos.