Acetaminofen
Antiinflamatorio AINES
Ac. Carboxílicos: Paraaminofenoles.
Usos / Indicaciones
Analgésico y antipirético, através de la inhibición de la ciclooxigenasa (COX-3; Cox-1-v1).
Se usa ocasionalmente como analgésico oral en perros y peuqños mamiferos.
Puede ser particularmente beneficioso en perros con disfunción renal para el tratamiento de dolor crónico.
Dosis / Vía de Administración
Caninos:
Analgésico: 10-15 mg/kg VO c/8-12hrs/5días (dependiendo del criterio del MVZ tratante).
Mielopatía degenerativa: 5mg/kg VO (No exceder de 20mg/kg/día).
Efectos Secundarios
La toxicidad es potencialmente grave.
Los efectos pueden llegar a incluir metahemoglobinemia, necrosis hepática, efectos renales, inflamación de la cara y la pata, queratoconjuntivitis seca (KCS).
Los efectos renales suelen ser mas comunes en perros, la hinchazón, y metahemoglobinemia son mas comunes en gatos.
Debido a que no es un medicamento de uso rutinario en la medicina veterinaria, la experiencia con sus efectos adversos es limitada.
A las dosis sugeridas para perros hay alguna posibilidad de insuficiencia renal, hepática gastrointestinal y efectos efectos hematológicos que en algunos casos ocurren.
Precauciones
Los perros no metabolizan el paracetamol como los humanos, por lo tanto su uso debe de ser muy juicioso.
Los perros no son tan sensibles al acetaminofeno como los gatos los cuales son muy suceptibles de a metahemoglobinemia cuando se les administran dosis elevadas.
En los perros normalmente NO se recomienda el uso de paracetamol durante el postoperatorio inmediato (primeras 24hrs) debido a un aumento del riesgo de hepatotoxicidad.
Interacciones
Pentobarbital
Aumenta la conversión del acetaminofen en metabolitos hepatotoxicos.
Fenobarbital
Aumenta la conversión del acetaminofen en metabolitos hepatotoxicos.
Doxorrubicina, clorhidrato
Produce depresión del glutatión hepático, ocasionando hepatotoxicidad.
Halotano
El acetaminofen NO es recomendado para el manejo postoperatorio del dolor.
Clorpromazina, clorhidrato
Usado en conjunto aumenta el riesgo de hipotermia.
Acepromacina, clorhidrato
Usado en conjunto aumenta el riesgo de hipotermia.
Propilenglicol
Puede aumentar la severidad de la metahemoglobinemia producida por acetaminofen.
warfarina sódica
Altas dosis de acetaminofen pueden aumentar el efecto de la warfarina.